Jeu : "La boite à cadeaux" (règlement du jeu à la fin de ce formulaire)
  1. Votre nom(*)
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  2. Votre prénom(*)
    Prénom invalide
  3. Votre âge
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  4. Votre adresse(*)
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  5. Votre ville / commune(*)
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  6. Votre code postal(*)
    Entrée non valide
  7. Votre téléphone (attention !!! marquer un espace entre les chiffres)(*)
    Numéro de téléphone invalide (mettre 1 espace entre les chiffres)
  8. Votre mail
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  9. Choisissez votre cadeau (*)
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  10. Quelque chose à nous dire ? Exprimez-le ici !
    Entrée non valide
  11. Règlement du jeu : Le jeu "La Boite à cadeaux" est un jeu de hasard développé par Radio ISA. Ce jeu est gratuit et sans obligation d'achat. Des dotations sont mises en jeu chaque jour sur l'antenne de la radio. Seule Radio ISA est commanditaire du dit-jeu.